18. Jan. 2023 — Nur etwa 4 % der Männer, die sich in den Vereinigten Staaten oder Dänemark als Samenspender bewerben, schließen das Verfahren ab und lassen ihre Spermien für die Verwendung in der medizinisch unterstützten Reproduktion einfrieren, wie neue Untersuchungen ergeben haben.
Manche Männer bewerben sich online, lassen ihr Sperma testen, machen aber den Prozess nicht durch. Andere werden wegen der schlechten Qualität des aufgetauten Spermas, ihrer eigenen Gesundheit oder weil sie nicht auf Infektionskrankheiten oder genetisches Screening getestet wurden, abgelehnt.
Diese niedrigen Zahlen sollten Männer nicht davon abhalten, Samenspender zu werden, sagt Dr. Allan Pacey, Hauptautor der Studie und Professor für Andrologie an der University of Sheffield im Vereinigten Königreich.
„Es besteht Bedarf an einem konstanten Strom neuer Spenderbewerber. Mein Rat an potenzielle Spender lautet daher: Lassen Sie sich nicht von der geringen Erfolgsquote abschrecken“, sagt er. „Wir brauchen Männer, die sich zum Screening anmelden und herausfinden, ob eine Samenspende etwas für sie ist.“
Die Erkenntnisse waren online veröffentlicht diesen Monat im Journal Menschliche Fortpflanzung.
Die meisten früheren Studien konzentrierten sich auf die Sicherheit oder Machbarkeit der Verwendung von gefrorenen Spermaproben. Nur wenige untersuchen die Erfolgsquote von Männern, die sich um einen Samenspender bewerben.
Die Zahl von 4 % kam für Pacey nicht unerwartet.
„Als ich in Sheffield eine kleine Samenbank betrieb, haben wir auch weniger als 4 von 100 Bewerbern akzeptiert. Das zeigt, wie schwierig es ist, die Screening-Tests zu bestehen, um Spender zu werden“, sagt er.
Aber die Abschlussrate von 4 von 100 überraschte Dr. Michael Thomas, Präsident der American Society for Reproductive Medicine.
„Vier von hundert ist viel niedriger, als ich erwartet hätte“, sagt er und teilt potenziellen Samenspendern mit, dass die Akzeptanzrate zwischen 20 % und 30 % liegt.
Ein seltener Einblick in die Wirtschaft
Die Studie lohnt sich wegen ihres Einblicks in den Samenhandel, sagt Thomas.
„Das mit der Samenspende verbundene Geschäft hat [not] wurden kürzlich ausführlich untersucht. Es ist schön, mehr darüber zu erfahren, wie die Branche funktioniert“, sagt er.
Ein Hinweis zur Vorsicht ist, dass die Forscher eine Samenbank, Cryos International, ausgewertet haben, während es viele andere in den USA und im Ausland gibt, sagt Thomas, der auch Professor und Lehrstuhl für Geburtshilfe und Gynäkologie am University of Cincinnati College of Medicine in ist Ohio.
„Es ist nicht klar, ob diese Studienergebnisse für alle Unternehmen gleich sind“, sagt er.
„Diese Jungs waren offensichtlich sehr wählerisch“, sagt Thomas. „Die Tatsache, dass nur 4 % es geschafft haben, sagt Ihnen, dass sie nicht einfach jeden nehmen, der durch die Tür kommt.“
“Vorbei sind die Zeiten, in denen man College-Kids dazu bringt, zu gehen, weil sie fünfzig Dollar mit Bier verdienen wollen.”
Anonym nichts mehr?
Es ist auch nicht mehr die Zeit, in der den meisten Samenspendern Anonymität garantiert wird. Treiber dieser Veränderung ist die Popularität kommerzieller Genetikunternehmen wie ancestry.com und 23andMe, sagt Thomas.
„Jetzt beginnen sich die Menschen entweder als Geschwister desselben Samenspenders oder als andere Kinder wiederzufinden, die aus einer Samenspende hervorgegangen sind. Und sie stellen sehr schwierige Fragen – besonders wenn es um ihre eigene persönliche Genetik geht.”
Infolgedessen “beginnen diese Menschen, die nie dachten, dass sie gefunden würden, gefunden zu werden.”
Von Spendern gezeugte Erwachsene fordern auch mehr Transparenz über ihre genetische Verbindung, stellt er fest.
Internationaler Einblick
Britische Forscher konzentrierten sich aus mehreren Gründen auf die USA und Dänemark. Zum einen konnten sie alle Männer untersuchen, die sich 2018 und 2019 bei Cryos International beworben hatten. Die Studie umfasste 11.702 potenzielle Spender in beiden Ländern.
Großbritannien ist auch auf Samenspenden aus den USA und Dänemark angewiesen. Eine Regierungsbehörde informiert darüber mehr als die Hälfte Beispielsweise umfassten die Registrierungen neuer Spender im Vereinigten Königreich im Jahr 2020 auch internationale Spender.
Ein weiteres Ergebnis ist, dass Samenspender, die ihre Identität preisgaben, mit 4,7 % höherer Wahrscheinlichkeit den Prozess abschlossen als 3,2 % anonymer Spender.
„Besonders faszinierend ist, dass mehr Spender, die ursprünglich anonym bleiben wollten, bereit waren, identifiziert zu werden, als der Überprüfungs- und Spendenprozess fortgesetzt wurde“, sagt Pacey in dem Bericht. „Dies sind besonders gute Nachrichten für britische Patienten, die sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen, da es gesetzlich vorgeschrieben ist, dass Samenspender von allen Kindern, die aus ihren Spenden stammen, identifizierbar sein müssen.“
Spender in Dänemark wurden mit 6 % auch eher letztendlich genehmigt als nur 1 % der Amerikaner.
Eine weitere Botschaft, sagt Thomas, sei, dass „die Zahl der Samenspender zurückgegangen ist, was gleichgeschlechtliche Paare, alleinstehende Frauen oder heterosexuelle Paare mit einem männlichen Faktor oder einem genetischen Problem benachteiligt.“
Was nicht diskutiert wurde, war, „dass die Zahl der Samenspender, die Farbe haben, wahrscheinlich viel geringer als 4 von 100 ist“, bemerkt er.
Zukünftige Anweisungen
Pacey möchte seine Forschungen fortsetzen.
„Wir hoffen, viel detailliertere Informationen darüber zu erhalten, warum so viele Männer von dem Verfahren aufgehalten werden und warum es Unterschiede zwischen Männern in Dänemark und den USA gibt“, sagt er. „Wenn wir die Rekrutierungsprozesse für Spender in diesen beiden Teilen der Welt rationalisieren und länderspezifischer gestalten könnten, könnten wir vielleicht ein paar mehr Spender gewinnen.“