28. Nov. 2022 – Etwa jeder dritte Erwachsene, der einen Herzinfarkt in einem relativ jungen Alter überlebte, berichtete von Diskriminierung, und die Ergebnisse einer neuen Studie zeigten auch, dass die Erfahrung mit einer schlechteren Genesung in den folgenden Monaten verbunden war.
Diskriminierung oder unfaire Behandlung im Alltag beruhte auf Rasse, Geschlecht, niedrigem Familieneinkommen oder anderen Gründen.
Menschen, die Diskriminierung erfahren hatten, litten mit größerer Wahrscheinlichkeit an Brustschmerzen (Angina pectoris) und berichteten sowohl 1 Monat als auch 1 Jahr nach einem Krankenhausaufenthalt wegen eines Herzinfarkts von einer schlechteren Lebensqualität.
Andrew J. Arakaki, Doktorand an der Yale School of Public Health in New Haven, Connecticut, stellte diese Studienergebnisse kürzlich auf einer Konferenz der American Heart Association vor.
„Es ist wichtig zu erkennen, dass Patienten die diskriminierenden Handlungen anderer in ihrem täglichen Leben nicht kontrollieren können“, sagte er. „Soziale Unterstützung durch Familie, Freunde oder Gleichaltrige, die sich in einer ähnlichen Situation befinden“, kann jungen Überlebenden eines Herzinfarkts helfen, mit dem Stress der Diskriminierung fertig zu werden, schlug er vor.
Weitere Forschung ist erforderlich, „um zu verstehen, wie Patienten mit einem hohen Maß an wahrgenommener Diskriminierung während der Genesung nach einem Herzinfarkt unterstützt werden können“ und um herauszufinden, welche Bewältigungsmethoden dazu beitragen können, Stress abzubauen.
Für die Studie untersuchten die Forscher Daten von 2.670 Erwachsenen, die bei einem Herzinfarkt zwischen 18 und 55 Jahre alt waren und am Projekt „Variation in Recovery: The Role of Gender in Outcomes“ (JUNGFRAU) studieren.
Die Patienten beantworteten drei Fragebögen während ihres Krankenhausaufenthalts und dann 1 Monat und 12 Monate später.
Etwa 35 % gaben an, in ihrem täglichen Leben selten, manchmal oder oft Diskriminierung erlebt zu haben, der Rest gab an, sie nie erlebt zu haben. „Wir waren überrascht, wie häufig Diskriminierung unter den Teilnehmern unserer Studienstichprobe wahrgenommen wurde“, sagte Arakaki in einer Pressemitteilung.
Diese Ergebnisse stimmen mit denen vieler anderer Studien überein, die psychischen Stress mit schlechten Ergebnissen bei Herzpatienten in Verbindung bringen, sagt Viola Vaccarino MD, PhD, die nicht an dieser Studie beteiligt war.
Vaccarino, Professor und Vorsitzender der Abteilung für Epidemiologie an der Emory University in Atlanta, leitete eine verwandten Studien unter anderen.
Für junge Erwachsene, die einen Herzinfarkt erlitten haben, sagt er: „Es ist wichtig, dass Sie Ihren Stress reduzieren. Das sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, und wenn es angezeigt ist, sehen Sie, ob er Sie an einen Berater überweisen oder Wege vorschlagen kann. wie Sie mit Stress in Ihrem Leben umgehen können.”
In der aktuellen Studie waren zwei Drittel der Patienten weiblich und die Mehrheit (76 %) weiß. Sie wurden gebeten, die Hauptquelle der Diskriminierung anzugeben, die sie, falls vorhanden, aufgrund von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Geschlecht, Alter, Einkommen, Sprache, körperlicher Erscheinung, sexueller Orientierung oder anderem erfahren haben.
In der Kategorie „Andere“ berichteten die Patienten über wahrgenommene Diskriminierung aufgrund ihres Berufs, Bildungsniveaus, ihrer Krankengeschichte oder Behinderung oder ihrer persönlichen Geschichte (Scheidung, frühere Inhaftierung, früherer Missbrauch oder Drogenkonsum).
Die Patienten beantworteten 10 Fragen Alltagsdiskriminierungsskaladie verwendet wurde andere Studien.
Sie wurden gebeten, jede der folgenden Fragen mit „nie“, „selten“, „manchmal“ oder „oft“ zu beantworten:
„Wie oft passiert Ihnen eines der folgenden Dinge in Ihrem täglichen Leben?
1. Sie werden weniger höflich behandelt als andere Menschen.
2. Sie werden mit weniger Respekt behandelt als andere Menschen.
3. Sie werden in Restaurants oder Geschäften schlechter bedient als andere.
4. Die Leute tun so, als würden sie denken, dass du nicht schlau bist.
5. Menschen tun so, als hätten sie Angst vor dir.
6. Die Leute tun so, als würden sie denken, dass du unehrlich bist.
7. Menschen tun so, als wären sie besser als du.
8. Sie werden beschimpft oder beschimpft.
9. Sie werden bedroht oder belästigt.
10. Die Leute ignorieren dich oder tun so, als wärst du nicht da.“
Die Antworten wurden mit „nie“ (0 Punkte), „selten“ (1), „manchmal“ (2) und „oft“ (3) für jedes Item bewertet, was insgesamt 0 bis 30 Punkte ergibt.
Je höher die Diskriminierungserfahrung, desto schlechter die Genesung.