Glaukom 101 – Gesunde Frauen

Was ist Glaukom?

Glaukom ist eine Erkrankung, die die Augen betrifft. Etwa 3 Millionen Menschen in den USA haben Glaukom.

Ein Glaukom tritt normalerweise auf, weil der Augeninnendruck erhöht ist. Der zusätzliche Druck kann mit der Zeit den Sehnerv schädigen und zu einem allmählichen Sehverlust führen.

Ihr Auge ist mit einer klaren Flüssigkeit namens Kammerwasser gefüllt. Bei einem gesunden Auge besteht ein Gleichgewicht zwischen der produzierten Flüssigkeit und dem Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge durch sein Drainagesystem. Wenn sich die Flüssigkeit ansammelt und nicht richtig abfließt, kann der Druck im Auge ansteigen. Dies kann die Sehnervenfasern im Auge schädigen, was zu Sehverlust führen kann. Unbehandeltes Glaukom kann zur Erblindung führen.

Es gibt mehrere Arten von Glaukom, aber die beiden Haupttypen sind das primäre Offenwinkelglaukom und das Engwinkelglaukom. Das primäre Offenwinkelglaukom hat normalerweise keine Symptome und der Sehverlust ist im Laufe der Zeit allmählich. Engwinkelglaukom kann akut sein und mit Schmerzen und Sehstörungen einhergehen. Fast alle Arten von Glaukom gehen mit erhöhtem Augeninnendruck einher. Aber in seltenen Fällen kann trotz “normaler” Augendruckmessungen ein Glaukom auftreten.

Wer ist für Glaukom gefährdet?

Ihre Chancen, ein Glaukom zu entwickeln, steigen, wenn Sie bestimmte Faktoren haben, wie zum Beispiel:

• Über 60 Jahre alt sein
• Seien Sie afrikanischer, asiatischer oder hispanischer Abstammung
• Sie haben eine Familiengeschichte von Glaukom
• Erhöhter Augendruck oder dünne Hornhaut
• Kurzsichtig oder weitsichtig sein
• Sie haben bestimmte Erkrankungen, einschließlich Diabetes, Bluthochdruck und Herzerkrankungen
• Langzeitanwendung von Steroidmedikamenten
• Nach einer Augenverletzung

Warum bekommen Frauen häufiger ein Glaukom?

Aufgrund ihrer längeren Lebenserwartung sind sechs von zehn Fällen von Glaukom in den USA auf Frauen zurückzuführen. Neben dem Alter kann auch Östrogen eine Rolle spielen.

Die Forschung zeigt, dass ein Abfall des Östrogenspiegels in einem früheren Alter, wie z. B. in der frühen Menopause, dazu führen kann, dass der Sehnerv schneller als normal altert. Diese Alterung kann dazu führen, dass Nerven mit größerer Wahrscheinlichkeit durch Glaukom geschädigt werden. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass ein erhöhter Östrogenspiegel die Entwicklung eines Glaukoms verlangsamen kann.

Was sind die Symptome eines Glaukoms?

Die Symptome hängen von der Art des Glaukoms ab, das Sie haben.

Offenwinkelglaukom:
Das Offenwinkelglaukom verursacht normalerweise keine Symptome, weshalb die Hälfte der Menschen mit dieser Art von Glaukom nicht einmal wissen, dass sie es haben. Wenn sich der Zustand jedoch verschlechtert, bemerken Sie möglicherweise blinde Flecken in Ihrer peripheren (seitlichen) Sicht.

Engwinkelglaukom:
Engwinkelglaukom tritt auf, wenn das Drainagesystem des Auges plötzlich verstopft ist. Dies führt zu einem schnellen Druckaufbau im Auge. Anfangs können leichte Symptome wie verschwommenes Sehen, Halos oder Augenschmerzen auftreten. Sie sollten sofort angegangen werden. Ein akuter Anfall des Engwinkelglaukoms ist ein medizinischer Notfall und kann unbehandelt zu dauerhafter Erblindung führen.

Wie wird Glaukom diagnostiziert?

Um eine Glaukom-Diagnose zu erhalten, müssen Sie einen Augenarzt, einen auf Augenkrankheiten spezialisierten Arzt, zu einer Augenuntersuchung aufsuchen. Der Augenarzt sammelt Informationen und führt verschiedene Tests durch, darunter:

• Stellen Sie Fragen zu Ihrer Familiengeschichte
• Überprüfen Sie Ihr Sehvermögen, einschließlich der Verwendung von Perimetrie für Ihr peripheres Sehen
• Messung des Augeninnendrucks mittels Tonometrie
• Durchführen eines Pachymetrie-Tests, um die Dicke Ihrer Hornhaut zu messen
• Verwenden Sie eine Ophthalmoskopie, um Ihre Augen auf Schäden am Sehnerv zu untersuchen
• Durchführen einer Gonioskopie, um zu sehen, wie offen der Bereich des Auges ist, aus dem Flüssigkeit austritt

Wie wird Glaukom behandelt?

Es gibt keine Heilung für Glaukom, daher sind regelmäßige Augenuntersuchungen wichtig, um Bedenken schnell zu erkennen. Die richtige Behandlung kann helfen, das Fortschreiten von Glaukomschäden zu stoppen.

Rezeptpflichtige Augentropfen

Die Glaukombehandlung beinhaltet normalerweise Augentropfen. Diese Medikamente wirken, indem sie den Augendruck senken und den Sehnerv vor Schäden schützen. Sie können Ihr Sehvermögen nicht verbessern, aber sie können eine Verschlimmerung des Glaukoms und einen weiteren Sehverlust verhindern.

Sie können Nebenwirkungen von den Tropfen haben, einschließlich geröteter, juckender oder brennender Augen; verschwommene Sicht; oder sogar eine Veränderung der Augenfarbe. Brechen Sie die Einnahme der Tropfen nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Gesundheitsdienstleister (HCP) gesprochen zu haben.

Laserbehandlung

Eine Behandlung namens Laser-Trabekuloplastik verwendet einen Laserstrahl, um den Abfluss der Flüssigkeit aus dem Auge zu unterstützen. Diese Behandlung wird normalerweise beim Offenwinkelglaukom durchgeführt. Die Ergebnisse können zwei bis drei Jahre anhalten, daher müssen Sie das Verfahren möglicherweise in Zukunft wiederholen.

Bei Menschen mit Engwinkelglaukom wird beim Laser-Iridotomie-Verfahren ein Laser verwendet, um eine kleine Öffnung in der Iris herzustellen, damit die Flüssigkeit effektiver abfließen kann.

Operation

Eine Operation kann notwendig sein, wenn Medikamente und eine Laserbehandlung nicht helfen.

Bei einer Trabekulektomie macht ein Chirurg ein kleines Loch im oberen Teil des Auges. Aus dieser Öffnung fließt zusätzliche Flüssigkeit ab, um den Augendruck zu senken.

Bei der Glaukomimplantat-Chirurgie platziert der Chirurg ein kleines Röhrchen in der Sklera, dem weißen Teil des Auges. Dadurch wird Flüssigkeit aus dem Auge abgeleitet und der Augendruck verringert.

Die mikroinvasive oder minimalinvasive Glaukomchirurgie (MIGS) ist eine neuere Behandlung, die den Augendruck senkt, aber weniger Nebenwirkungen und Risiken und schnellere Genesungszeiten als andere Operationen hat. Dies liegt daran, dass kleinere chirurgische Instrumente und Einschnitte als bei herkömmlichen Glaukomoperationen verwendet werden. MIGS wird am häufigsten bei Menschen mit leichtem bis mittelschwerem Offenwinkelglaukom eingesetzt. Weitere Studien werden durchgeführt, um die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit dieses Verfahrens zu bestimmen.

Wenn Sie befürchten, dass Sie ein Glaukom haben oder gefährdet sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zusammenzustellen, der für Sie funktioniert.