Autor: Steven Reinberg
Reporter zum Gesundheitstag
DIENSTAG, 24. Januar 2023 (HealthDay News) – Vitamin D wird weithin für eine bessere Gesundheit angepriesen, aber wenn Sie übergewichtig sind, können Sie seine Vorteile möglicherweise nicht nutzen.
In einer neuen Studie fanden Forscher eine 30- bis 40-prozentige Reduzierung von Krebs, Krebstod und Autoimmunerkrankungen bei Menschen mit einem niedrigeren Body-Mass-Index (BMI), die Vitamin-D-Präparate einnahmen, aber nur einen geringen Nutzen bei Menschen mit einem höheren BMI .
„Übergewichtige Patienten zeigten trotz Einnahme der gleichen Menge an Nahrungsergänzungsmitteln eine geringere Reaktion“, sagte die leitende Forscherin Deirdre Tobias, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Ernährung an der Harvard School of Public Health in Boston.
Der Grenzwert war ein BMI von weniger als 25, was als gesundes Gewicht gilt, stellten die Studienautoren fest.
Es ist nicht bekannt, warum Übergewicht oder Fettleibigkeit den Spiegel des sogenannten „Sonnenschein-Vitamins“ beeinflusst, aber eine geringe Aufnahme von Vitamin D könnte weit verbreitet sein, da mehr als 40 % der Amerikaner fettleibig sind, so die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention.
„Es ist nicht klar, ob dies an ihrem Körpergewicht an sich oder vielleicht an einem anderen Faktor im Zusammenhang mit dem Körpergewicht der Person liegt. Es kann an der Adipositas selbst liegen. Ein niedrigeres Körpergewicht kann zu einer höheren internen Dosis von Vitamin D führen “, sagte Tobias. Adipositas bedeutet zu viel Fettgewebe im Körper.
Der nächste Schritt in der Forschung besteht darin, herauszufinden, was das Gewicht am Vitamin-D-Stoffwechsel beeinflusst, bemerkte sie.
Tobias sagte auch, es sei nicht klar, ob übergewichtige und fettleibige Menschen einer geringeren Wirkung von Vitamin-D-Präparaten durch die Einnahme höherer Dosen entgegenwirken können.
“Dies ist nicht die Art von Vitamin, bei der Sie eine unbegrenzte Menge einnehmen können. Sie scheiden es normalerweise mit Ihrem Urin aus, wenn Sie zu viel einnehmen”, sagte sie. “Eine höhere Dosis nur aus Sicherheitsgründen zu nehmen, ist also nichts, was diese Studie vorschlägt oder empfehlen würde.”
Für die Studie verwendeten Tobias und ihre Kollegen Daten aus der Vitamin-D- und Omega-3-Studie (VITAL), in der fast 26.000 ältere Erwachsene nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Ergänzungen oder ein Placebo erhielten. Obwohl die Studie wenig Nutzen der Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungen zur Vorbeugung von Krebs, Herzinfarkt oder Schlaganfall zeigte, schien es eine Korrelation zwischen dem Körpergewicht und dem Risiko für Krebs, Krebstod und Autoimmunerkrankungen zu geben.
Die Forscher beschlossen, etwas tiefer in die Daten einzudringen. Sie untersuchten etwa 16.500 Teilnehmer, die zu Beginn der Studie Blutproben lieferten, und fast 3.000, die zwei Jahre später Blutproben zur Nachsorge lieferten.
Die Forscher fanden heraus, dass bei allen Teilnehmern unabhängig vom Gewicht Anzeichen eines Vitamin-D-Stoffwechsels zu sehen waren, bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen jedoch viel weniger.
„Vitamin D senkt nachweislich das Risiko von Osteoporose und anderen chronischen Krankheiten“, sagte Emma Laing, Direktorin für Diätetik an der University of Georgia und nationale Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics.
Die Forscher schlugen mehrere Möglichkeiten vor, wie eine Vitamin-D-Supplementierung bei Menschen mit größerem Körper weniger wirksam sein könnte, bemerkte Laing. „Da Vitamin D ein fettlösliches Vitamin ist, ist es möglich, dass Menschen mit mehr Fettgewebe mehr Vitamin D in diesen Geweben speichern, sodass weniger davon im Blut nachweisbar ist.“ Eine andere Hypothese ist, dass Fettgewebe Enzyme und Rezeptoren unterdrückt die für die Wirksamkeit von Vitamin D im Körper verantwortlich sind“, sagte sie.
Laing rät davon ab, Vitamin-D-Präparate ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt einzunehmen, da Nahrungsergänzungsmittel Nebenwirkungen haben können. „Nebenwirkungen, die von geringfügig bis lebensbedrohlich reichen, können auftreten, wenn Sie mehr als die empfohlene Dosis einnehmen, wenn Sie eine Kombination von Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen oder wenn Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, das negativ mit Ihren Medikamenten interagiert“, sagte sie.
Dennoch sind Nahrungsergänzungsmittel in bestimmten Fällen nützlich, bemerkte Laing.
Die Einnahme eines Vitamin-D-Ergänzungsmittels kann angebracht sein, wenn Sie die benötigte Menge nicht durch Ihre Ernährung erhalten können oder wenn die Sonnenexposition aufgrund des Klimas, der Hautfarbe oder der Verwendung von Sonnenschutzmitteln begrenzt ist, sagte sie.
„Eine Ergänzung kann gerechtfertigt sein, wenn eine Person Lebensmittelgruppen aus ihrer Ernährung eliminiert, einen diagnostizierten Vitamin- oder Mineralstoffmangel hat oder Medikamente einnimmt, die den Appetit beeinträchtigen oder die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen beeinträchtigen“, sagte Laing. In diesen Fällen kann es notwendig sein, Vitamine und Mineralstoffe aus Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen, schlug sie vor.
Auch wenn die Auswahl an Nahrungsmitteln aufgrund von Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten, strengen Diäten oder Erkrankungen wie Zöliakie stark eingeschränkt ist, wird normalerweise eine Nahrungsergänzung empfohlen, um Vitamin- und Mineralstoffmängeln vorzubeugen, erklärte Laing.
Darüber hinaus benötigen Personen, die sich einer Gewichtsabnahme unterzogen haben, möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel. „Leistungssportler und Personen, die beim Militär dienen, gehören ebenfalls zu denjenigen, die möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel benötigen, wenn ihre körperlichen Leistungsanforderungen es schwierig machen, ihren Ernährungsbedarf allein durch Nahrung zu decken“, sagte Laing.
Der Bericht wurde am 17. Januar online veröffentlicht Offenes JAMA-Netzwerk.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu Vitamin D finden Sie in der US National Library of Medicine.
QUELLEN: Deirdre Tobias, ScD, Assistant Professor, Department of Nutrition, Harvard School of Public Health, Boston; Emma Laing, PhD, RDN, Direktorin für Diätetik, University of Georgia, Athens, Nationale Sprecherin, Akademie für Ernährung und Diätetik; Offenes JAMA-Netzwerk17. Januar 2023, online