Een onderzoek dat bedoeld was om het bewijs van oorzakelijk verband te ondersteunen, toonde aan dat het verhogen van de fysieke activiteit en het verminderen van de zittijd het risico op borstkanker kan helpen verminderen.
DOI: 10.1136/bjsports-2022-105132
De resultaten van de Mendeliaanse randomisatiestudie waren consistent in alle stadia en soorten borstkanker, wat suggereert dat er meer nadruk wordt gelegd op lichaamsbeweging als methode voor de preventie van borstkanker.
Mendeliaanse randomisatie is een methode die genetische varianten gebruikt als proxy voor een bepaalde risicofactor om genetisch bewijs te verkrijgen ter ondersteuning van een causaal verband, in dit geval levenslang sedentair gedrag en fysieke activiteitsniveaus.
Hoewel observationele studies hebben aangetoond dat een sedentaire levensstijl en lichamelijke inactiviteit geassocieerd zijn met een hoger risico op borstkanker, bewijzen ze geen oorzaak van borstkanker.
Mendeliaanse randomisatie werd daarom gebruikt om te beoordelen of levenslang zitten en fysieke activiteit een causaal verband zouden kunnen hebben met het risico op borstkanker, met name voor verschillende tumortypes.
Gegevens van 130.957 vrouwen werden opgenomen, van wie 69.838 lokaal gevorderde invasieve tumoren hadden, 6.667 in situ tumoren hadden die nog niet waren uitgezaaid en 54.452 vrouwen zonder borstkanker als vergelijkingsgroep.
Gegevens uit eerder gepubliceerde studies werden gebruikt om genetisch te voorspellen hoe fysiek inactief of actief de deelnemers aan deze studie waren.
Het algehele risico op borstkanker werd vervolgens beoordeeld op basis van het feit of de vrouwen in de menopauze waren of niet; en op type kanker (positief voor progesteron of oestrogeen, of HER-2, of negatief/positief voor alle 3 de hormonen), stadium van kanker (verspreiding en grootte van tumorverspreiding) en graad van kanker (mate van afwijking van tumorcellen ).
Deze casusgroepen omvatten 23.999 peri/pre-menopauzale vrouwen die invasieve borstkanker hadden en 17.686 vrouwen die geen invasieve borstkanker hadden; 45.839 postmenopauzale vrouwen die borstkanker hadden en 36.766 die geen borstkanker hadden.
46.528 tumoren waren oestrogeenreceptorpositief met 11.246 controles; 34.891 tumoren die positief waren voor de progesteronreceptor met 16.432 controles; 6.945 tumoren die HER2-positief waren met 33.214 controles; 1.974 gevallen die drievoudig positief waren; en 4964 gevallen die drievoudig negatief waren.
Er waren 42.223 gevallen van invasief lobulair/ductaal carcinoom met 8.795 controles, 3.510 gevallen van ductaal carcinoom in situ; 17.583 kankers in stadium 1, 15.992 kankers in stadium 2 en 4.553 kankers in stadium 3 tot 4; 34.647 tumoren die matig abnormale celtumoren waren en 16.432 die grove abnormale celtumoren waren.
Analyse van de gegevens onthulde dat een hoger genetisch voorspeld niveau van fysieke activiteit geassocieerd was met een vermindering van 41% van het risico op invasieve borstkanker, ongeacht het tumortype, de graad, het stadium of de menopauzestatus.
Genetisch voorspelde fysieke activiteit met hoge intensiteit gedurende 3 of meer dagen per week wordt ook in verband gebracht met een vermindering van 38% van het risico op borstkanker, in vergelijking met inactiviteit. Deze resultaten waren consistent voor de meeste casusgroepen.
Ook werd een hoger genetisch voorspeld niveau van zitten geassocieerd met een 104% hoger triple-negatief risico op borstkanker. Deze resultaten waren consistent voor alle soorten hormoonnegatieve tumoren.
Hoewel het verminderen van de zittijd en het verhogen van lichaamsbeweging al worden aanbevolen voor de preventie van kanker, leveren de resultaten van deze studie significant bewijs dat minder zitten en meer lichaamsbeweging het risico op borstkanker helpen verminderen.
Foto door Anna Tarazevich van Pexels
Wilt u onze afbeeldingen op uw site gebruiken? Klik met de rechtermuisknop op de afbeelding voor de insluitcode