Kevin Ashby, MD, wie von Michele Jordan erzählt
Ich bin Ärztin geworden, weil ich wusste, dass es intellektuell anregend sein würde und weil ich Menschen helfen wollte. Ich glaube fest daran, dass ich meine Patienten wie eine Familie behandle. Als staatlich geprüfter Gastroenterologe behandle ich Menschen mit einer Vielzahl von Verdauungsproblemen – einige davon mild, andere schwerer. Ich sehe viele Patienten mit Morbus Crohn, einer entzündlichen Darmerkrankung, die das Verdauungssystem betrifft. Es kann eine Reihe von Symptomen verursachen, von Bauchschmerzen und häufigem Durchfall bis hin zu Schwellungen und Müdigkeit.
Ich bin seit vielen Jahren auf diesem Gebiet tätig und habe von verschiedenen Problemen im Zusammenhang mit dieser Krankheit gehört. Die meisten Menschen sprechen mit mir über die körperlichen Auswirkungen, aber Morbus Crohn kann auch so viele Bereiche des Privatlebens eines Menschen betreffen.
Es ist ein sensibles Thema
Ein Bereich, den Morbus Crohn beeinflussen kann, ist das Sexualleben einer Person. Vielen Patienten ist es unangenehm, über Intimität zu sprechen und darüber, wie Morbus Crohn ihr soziales Leben beeinträchtigen kann. Aus diesem Grund bekommen sie oft nicht die Hilfe, die sie brauchen. Auf der anderen Seite sprechen manche Patienten gerne darüber, wie sich ihre Krankheit auf ihr Intimleben auswirkt. Als Ärzte verstehen wir, dass dies für einige ein heikles Thema ist, und wir sind hier, um zu helfen. Menschen mit Morbus Crohn können emotional und körperlich intim werden. Es gibt nur ein paar Dinge zu beachten, um einen gewissen Komfort zu gewährleisten.
Wann immer ein Magenproblem dazu führt, dass der Patient regelmäßig auf die Toilette gehen muss (wie bei Morbus Crohn), kann dies Auswirkungen auf Sex und Dating haben. Einige Patienten machen sich Sorgen über das Auftreten von Schüben und die Probleme, die dies in ihrem sozialen Leben verursachen könnte.
Man vergisst manchmal, dass Morbus Crohn eine systemische Erkrankung ist – das heißt, sie kann den ganzen Körper betreffen und nicht nur das Verdauungssystem. Menschen mit Morbus Crohn können Lethargie (oder Müdigkeit), Schwäche, Schwellungen, einige rektale Blutungen haben und Haut, Augen und andere Organe des Körpers beeinträchtigen. Morbus Crohn kann auch die Harnwege betreffen. Einige Symptome können durch Veränderungen des Hormonspiegels oder andere Symptome verursacht werden, die den Sexualtrieb beeinträchtigen können.
Frauen mit Morbus Crohn können eine sogenannte Dyspareunie haben, eine Erkrankung, bei der der Geschlechtsverkehr schmerzhaft ist.
Die Auswirkung von Morbus Crohn auf das Energieniveau ist ebenfalls ein Faktor. Es ist schwer, motiviert zu sein, sich zu verabreden oder ein aktives Sexualleben zu führen, wenn man sich nicht gut fühlt. Meine Patienten sprechen darüber, wie es sie daran hindern kann, mit Freunden zum Abendessen auszugehen oder andere Aktivitäten zu unternehmen, die zu einer langfristigen Beziehung führen können.
Die emotionale Seite
Die physischen Auswirkungen von Morbus Crohn auf die Intimität sind eine Sache, aber ich sehe auch einige emotionale Auswirkungen. Es kann einige negative Ansichten über das Körperbild, Verlegenheit angesichts der Dringlichkeit oder Häufigkeit des Toilettengangs und in extremeren Fällen Depressionen geben. Es kann emotional anstrengend sein, wenn du keine Lust hast, auszugehen und Kontakte zu knüpfen oder eine Beziehung aufzubauen.
Morbus Crohn kann Ihr tägliches Leben beeinträchtigen und für manche sehr schwer zu bewältigen sein. Es kann das Leben verändern und unvorhersehbar sein. Die Angst, unerwartet auf die Toilette gehen zu müssen, belastet manche Menschen. Der Umgang mit Symptomen bei dem Versuch, ein intimes Leben aufrechtzuerhalten, kann unglaublich stressig sein.
Anpassungen vornehmen
Da Crohns Symptome – insbesondere der Drang, auf die Toilette zu gehen – unvorhersehbar sein können, mussten einige Patienten kreativ werden, wenn es um ihr Dating- und Intimleben geht. Ich hatte Patienten, die sagten, dass sie lieber in Restaurants gehen, die kein scharfes Essen haben, damit sie nicht auf die Toilette gehen müssen. Einige meiner Patienten sagen, dass sie es vorziehen, nichts zu tun, was mit Essen zu tun hat, und schlagen vielleicht einen Spaziergang im Park oder etwas Ähnliches vor, anstatt sich in einem Restaurant zu treffen. Viele Crohn-Patienten verzichten möglicherweise auf den Besuch der Person, mit der sie ausgehen, und schlagen stattdessen vor, sich in ihrem eigenen Zuhause mit Zugang zu ihrem eigenen Badezimmer und ihrer Privatsphäre zu treffen.
Im Allgemeinen ist Sex für Menschen mit Morbus Crohn ungefährlich, und ich schlage oft nicht vor, dass Patienten auf Geschlechtsverkehr verzichten, es sei denn, es ist schmerzhaft. Analsex kann nach bestimmten Morbus-Crohn-Operationen schmerzhaft sein. Ein Aufflammen mit Schwellungen kann einige Positionen unangenehm machen. Obwohl ich es nicht so oft höre, kann es passieren. In diesem Fall rate ich meinen Patienten, mit dem Sex aufzuhören, bis das Problem, das die Schmerzen verursacht, behoben ist. Das ist das einzige Mal, dass ich Leuten vorschlage, keinen Geschlechtsverkehr mit Morbus Crohn zu haben – wenn es schmerzhaft ist. Schmerzen können in diesem Fall ihr Wegweiser sein.
Es gibt Hoffnung
Einige Menschen äußerten Bedenken darüber, wie sich die Behandlung auf die Intimität auswirken könnte. Ich habe nicht so viel gesehen. Das Hauptproblem bei den neueren Medikamenten ist das Infektionsrisiko, aber ich habe keine Auswirkungen auf das Intimleben meiner Patienten gesehen.
In den letzten 10 Jahren wurden viele neue Medikamente gegen Morbus Crohn entwickelt. Diese Medikamente haben das Leben vieler Menschen mit Morbus Crohn und ihre Behandlung der Krankheit revolutioniert. Diese Medikamente haben vielen Patienten ermöglicht, eine Verbesserung ihrer Symptome und eine viel bessere Lebensqualität zu sehen. Einige dieser neuen Medikamente haben bei der Häufigkeit des Toilettengangs, Bauchschmerzen und dem Energieniveau geholfen. Sie haben vielen meiner Patienten geholfen, sich insgesamt besser zu fühlen. Ich freue mich zu sehen, wie die Behandlung es Patienten ermöglicht hat, die regelmäßig gelitten haben, Dinge zu tun, mit denen sie vorher vielleicht aufgehört haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Optionen für Sie. Ihr medizinisches Support-Team kann Ihnen helfen, körperliche Probleme zu lösen, die Ihre Intimität beeinträchtigen können.
Ein paar weitere Tipps, die ich meinen Patienten empfehle, wenn sie sexuelle, intime oder Dating-Probleme mit Morbus Crohn haben:
- Rede mit deinem Partner. Sie werden vielleicht überrascht feststellen, dass einige der Dinge, die Sie beunruhigen, für sie nicht sehr wichtig sind. Ich hatte keinen Partner, der hereinkam und sich beschwerte, was viel aussagt! Dies bedeutet nicht, dass diese Probleme nicht existieren, aber sie sind möglicherweise nicht so bedeutend wie eine Person mit Crohns er mag denken, dass sie es sind.
- Sex sollte Ihr Stoma/Beutel, falls vorhanden, nicht beeinträchtigen, aber Patienten sollten in Betracht ziehen, es vor dem Sex zu wechseln, um mögliche Unordnung zu vermeiden. Es gibt viele Produkte auf dem Markt, die Beutel an Ort und Stelle halten, und Kleidung, die Ihr Stoma und Ihren Beutel diskret bedecken kann.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie vor dem Sex oder vor einem Date Medikamente gegen Durchfall einnehmen können. Es könnte Ihnen etwas Zeit verschaffen, wenn Ihr Stuhlgang unvorhersehbar ist, wie es sein kann Crohns.
- Denken Sie an verschiedene Möglichkeiten, außerhalb des Sex intim zu sein. Aus irgendeinem Grund ist traditioneller Geschlechtsverkehr im Moment vielleicht keine Option für Sie, aber sprechen Sie mit Ihrem Partner über andere Möglichkeiten, einander Ihre Zuneigung zu zeigen.
- Ziehe in Erwägung, dir zusätzliche Hilfe zu holen. Sprechen Sie nicht nur mit Ihrem Gastroenterologen, sondern auch mit einem Sexualtherapeuten oder -berater, wenn das, was Sie bisher versucht haben, nicht funktioniert. Einige Ärzte, die sich darauf spezialisiert haben Crohns Die Krankheit kann auch andere Lösungen anbieten.