Überaktive Blase (OAB) ist ein Überbegriff für mehrere Harnwegssymptome. Das häufigste Symptom ist ein plötzlicher Harndrang, den Sie nicht kontrollieren können. Andere Symptome sind Harnverlust, häufiges Wasserlassen und nächtliches Aufwachen zum Wasserlassen.
OAB ist eine häufige Erkrankung, die bis zu 40 % der Frauen und 30 % der Männer in den Vereinigten Staaten betrifft. Dies kann normalerweise durch Änderungen des Lebensstils, verschreibungspflichtige Medikamente, Behandlung mit Botulinumtoxin (Botox), Nervenstimulation und in schweren Fällen durch eine Operation behandelt werden.
Unabhängig davon, ob bei Ihnen OAB diagnostiziert wurde oder Sie vermuten, dass Sie es haben, sollten Sie erwägen, ein Blasentagebuch zu führen. Dies kann Ihnen Hinweise darauf geben, was hinter Ihren OAB-Symptomen steckt, und Ihnen sogar dabei helfen, sie zu bewältigen.
“Unterm Strich sind diese sehr einfach”, sagt Dr. Howard Goldman, Urologe an der Cleveland Clinic. „Es kostet nichts, es besteht kein Risiko, und viele Richtlinien zur Behandlung einer überaktiven Blase deuten darauf hin, dass das Führen eines Tagebuchs vor Beginn der Behandlung sehr hilfreich sein kann.“
Wie ein Blasentagebuch helfen kann
Es gibt mehrere Gründe, warum Sie ein Urintagebuch führen sollten.
Um Daten für sich selbst zu sammeln: „Wenn Sie denken, dass etwas nicht stimmt, kann es sehr hilfreich sein, ein Blasentagebuch zu führen, um zu sehen, wie oft Sie wirklich auf die Toilette gehen und wann Sie Blasen bilden“, sagt Dr. Margaret Mueller, Urogynäkologin bei Northwestern Medicine in den USA . Chicago.
Mueller stellt jedoch fest, dass vor allem Frauen denken, dass sie zu oft urinieren, weil “ihre Blase sie daran hindert, 100 Millionen Dinge am Tag zu erledigen”. Tatsächlich, sagt er, liegen sie oft im normalen Bereich. Ein Blasentagebuch kann dies aufzeigen und Ihnen Sicherheit geben.
So teilen Sie es Ihrem Arzt mit: Wenn Sie sich entscheiden, Ihren Arzt wegen Ihrer Symptome aufzusuchen, ist es hilfreich, ein ausgefülltes Blasentagebuch zu führen. Wenn Sie beispielsweise verfolgen, wie viel Sie urinieren, kann Ihr Anbieter eine viel bessere Vorstellung davon bekommen, wie viel Ihre Blase aufnehmen kann und wie viel Sie tatsächlich auf die Toilette gehen. “Wir haben Patienten, die denken, dass sie die ganze Zeit gehen, aber Sie sehen ihr Protokoll und sie gehen nur fünf Mal”, sagt Goldman. “Es macht einen großen Unterschied, wenn jemand nur 6 Unzen in seiner Blase hält, im Vergleich zu 15 Unzen.”
So legen Sie das Verhalten fest, das Sie ändern können: Sie können unangenehme Symptome haben, wie z. B. zu oft auf die Toilette gehen oder rennen müssen, um rechtzeitig auf die Toilette zu kommen. Goldman sagt, ein Blasentagebuch kann Ihnen einige Verhaltensweisen zeigen, die Sie selbst ändern können, bevor Sie zum Arzt gehen.
Zum Beispiel könnten Sie feststellen, dass Sie direkt vor dem Schlafengehen viel trinken oder mehr Diät-Cola pro Tag konsumieren, als Sie dachten. „Manchmal besteht ein Teil des Problems mit OAB darin, dass jemand zu viel Flüssigkeit oder zu viel Koffein zu sich nimmt, was ein zugrunde liegender Faktor sein kann“, sagt Goldman.
Wenn Ihr Gesundheitsdienstleister Sie fragt: Goldman lässt ihre Patienten ein Blasentagebuch führen, wenn sie sie zum ersten Mal sieht. „Das Wichtigste ist von Anfang an, sich ein Bild davon zu machen, was los ist“, sagt er.
Sowohl Mueller als auch Goldman lassen ihre Patienten manchmal auch ein Blasentagebuch führen, wenn sie eine neue Behandlung beginnen oder um ihr Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen. „Es gibt einige Therapien, bei denen wir einen Versuch machen können. In diesen Fällen können wir vorher und dann während der Therapie Tagebuch führen, um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie sehr es hilft“, sagt Goldman.
Mueller nutzt ein Blasentagebuch, um zu sehen, wie oft ihre Patienten bei starkem Toilettendrang Urin verlieren, wie oft sie Urin verlieren, wenn sie husten, niesen usw. Sie möchte auch sehen, wie oft sie urinieren. Diese Kombination hilft ihr festzustellen, welche Behandlung erforderlich sein könnte.
“Nehmen wir an, es gibt kein Leck, aber er geht alle 30 Minuten auf die Toilette”, sagt Müller. “Möglicherweise können Sie ein Verfahren namens zeitgesteuerte Entleerung durchführen, bei dem Ihre Blase im Grunde neu trainiert wird.” Das hat sich als effektiv erwiesen.“ In diesem Beispiel würden Sie versuchen, den Gang zur Toilette statt 30 Minuten eine Stunde lang auszudehnen. Sie würden nach und nach weitere 30 Minuten hinzufügen, bis Sie alle 2 Stunden urinieren.
Wenn Sie nachts mehrmals aufwachen: Ein Blasentagebuch ist wichtig für Menschen, die nachts häufig urinieren, „weil wir sehen können, ob sie nachts mehr Urin abgeben, als sie sollten“, sagt Goldman. Normalerweise sollten Sie nachts weniger als ein Drittel Ihres gesamten Urinvolumens urinieren, erklärt er. Wenn Sie häufiger urinieren, könnte dies ein Zeichen für andere gesundheitliche Probleme sein, die dazu führen, dass Ihr Körper abends mehr Flüssigkeit abgibt.
Eine der häufigsten Ursachen für übermäßiges nächtliches Wasserlassen, bekannt als nächtliche Polyurie, ist obstruktive Schlafapnoe. „Wenn Sie obstruktive Schlafapnoe haben, produzieren Sie weniger antidiuretisches Hormon, weil der Körper denkt, dass es Tag ist und Urin normal macht“, sagt Mueller. Wenn jemand Risikofaktoren für Schlafapnoe hat, wie Schnarchen, Übergewicht oder Fettleibigkeit, „lassen wir ihn normalerweise zu einer Schlafstudie schicken, um zu sehen, ob das ein Teil des Bildes sein könnte“, sagt er. „Der Vorteil ist, dass Schlafapnoe reversibel ist und ihre Behandlung Blasensymptome tatsächlich reduzieren kann.“
Wie man ein Blasentagebuch führt
Wählen Sie eine Tracking-Methode. Sie können ein Blasentagebuch in einem Notizbuch schreiben, Laden Sie die Vorlage herunter und drucken Sie es aus (Goldman empfiehlt Das) oder finden Sie eine App für Ihr Telefon. Es gibt sogar Unternehmen, die Becher verkaufen, die Ihren Urin messen und Ihr Volumen automatisch in die App hochladen, sagt Goldman. „Aber eine durchschnittliche Person muss wahrscheinlich nicht so schick sein“, sagt er.
Führen Sie 3 Tage lang Tagebuch. Ein Tag ist nicht genug, weil sich die Dinge von Tag zu Tag zu sehr ändern können, sagt Goldman. „Es gibt Studien, die zeigen, dass sich ein 3-Tage-Tagebuch nicht wesentlich von längeren Tagebüchern unterscheidet, also sind 3 Tage kurz genug, um eine Vorstellung davon zu bekommen, was vor sich geht, aber lang genug, um sich ein genaues Bild zu machen“, erklärt er.
Verwenden Sie 24-Stunden-Intervalle. Beginnen Sie mit der Verfolgung, wenn Sie morgens aufwachen. Du musst nicht 3 Tage hintereinander schauen, aber du solltest es 24 Stunden am Stück tun. Wenn Sie beispielsweise am ersten Tag um 7 Uhr morgens aufwachen, füllen Sie Ihr Tagebuch bis 7 Uhr morgens am nächsten Tag aus.
Messen Sie Ihren Urin. Sie benötigen einen Becher, wenn Sie kein Entnahmegerät von Ihrem medizinischen Betreuer haben. Ein Messbecher ist eine gute Option, damit Sie genau sehen können, wie viel Sie ausgegeben haben. Sie müssen den Becher oder die Auffangvorrichtung nach jedem Gebrauch mit Wasser ausspülen. Stellen Sie sicher, dass Sie messen und verfolgen, wie viel Urin Sie tagsüber und nachts abgeben.
Was zu sehen
Verwenden Sie ein Blasentagebuch, um Informationen und Symptome zu verfolgen, wie zum Beispiel:
- Wie viel Flüssigkeit trinkst du?
- Wie oft trinkst du?
- Wie oft du urinierst
- Wie viel urinieren Sie?
- Wie oft verspüren Sie den Harndrang?
- Wann und wie viel Urin, wenn möglich
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Goldman betont, dass es wichtig ist, alles von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen, wenn Sie Symptome von OAB haben. “Jetzt gibt es alles von bestimmten Übungen über viele Medikamente bis hin zu Botox-Injektionen und Herzschrittmachern”, sagt sie. „Wir können alle möglichen Dinge tun, also müssen die Menschen mit OAB nicht leben.