Ein Arzt informierte Allison K., jetzt 30 Jahre alt, zuerst, dass er bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung eine Anomalie bemerkt hatte, als Allison 23 Jahre alt war. Obwohl der Arzt erwähnte, dass Allison eine Operation in Betracht ziehen könnte, wenn sie bereit wäre, Kinder zu bekommen, bemerkte Allison erst einige Jahre später, dass etwas nicht stimmte, als sie bemerkte, dass sie häufiger auf die Toilette ging.
„Als Lehrerin, die gelernt hat, es für immer aufzubewahren, wusste ich, dass etwas nicht stimmte, als die Zeit zwischen den Reisen kürzer und häufiger wurde“, sagte sie. Ein anschließender Ultraschall zeigte ein großes Myom in der Nähe ihrer Blase und drückte darauf. Als sie operiert wurde, um es zu entfernen, war sie überrascht, als die Ärzte ihr mitteilten, dass sie noch mehr Myome hatte: Insgesamt fünf wurden entfernt, darunter ein faustgroßes Myom, das sich oben in ihrer Gebärmutter befand und von dem der Arzt sagte, dass es Unfruchtbarkeit verursachen würde Nr wurde entfernt.
Wie Alison erfahren hat, sind Myome tatsächlich der häufigste gutartige Tumor bei Frauen und werden bei 2-3 % der Betroffenen als einzige Ursache für Unfruchtbarkeit geschätzt. Für Menschen, die mit Myomen schwanger werden können, ist das Risiko einer Fehlgeburt und eines Schwangerschaftsverlusts ebenfalls höher.
Was genau sind Myome?
Myome sind gutartige Wucherungen der Muskelschicht der Gebärmutter. Die Symptome von Myomen können variieren, je nachdem, wo genau sie sich im Körper einer Person befinden und wie groß sie sind. Beispielsweise können Myome in der Gebärmutter zu starken Menstruationsblutungen führen, und größere Myome können Menstruationskrämpfe verschlimmern oder auf andere Organe im Körper drücken, insbesondere auf die Blase oder den Darm, und Schmerzen oder Beschwerden verursachen.
Myome können auch Symptome und Gesundheitszustände verursachen, wie zum Beispiel:
- Anämie
- Erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens
- Schmerz
- Blutungen zwischen den Perioden
- Fortpflanzungsprobleme
- Schmerzen beim Sex
- Fehlgeburt
- Unfruchtbarkeit
Myome sind bei Frauen sehr häufig und Komplikationen können schwerwiegend sein. Rashmi Kudesia, MD, eine Fruchtbarkeitsspezialistin und Mitglied des Women’s Health Advisory Board von HealthyWomen, erklärte, dass bis zu 7 von 10 weißen Frauen und bis zu 8 von 10 schwarzen Frauen Myome haben können. „Myome sind recht häufig und treten je nach ethnischer Zugehörigkeit und Rasse bei mehr als der Hälfte der Frauen auf“, sagte sie. Die meisten dieser Fälle verursachen keine Symptome und werden daher möglicherweise nicht diagnostiziert. Und bei Menschen mit Symptomen dauert es oft Jahre, bis eine Erklärung gefunden wird.
Die Beziehung zwischen Myomen und Fruchtbarkeit
Obwohl Myome eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit sind, stellt jemand mit Myomen möglicherweise keine Verbindung her. Dies kann daran liegen, dass ihre Myome asymptomatisch sind oder, wenn sie eine hormonelle Verhütung anwenden, bevor sie bereit sind, schwanger zu werden, diese ihre Symptome und ihr Myomwachstum kontrollieren kann. Symptome von Myomen können sich erst bemerkbar machen, wenn die hormonelle Empfängnisverhütung beendet wird.
Aus Sicht der Fruchtbarkeit sagte Kudesia, dass Myome auf verschiedene Arten stören können. Myome können Unfruchtbarkeit verursachen – eine erfolgreiche Empfängnis oder Einnistung verhindern – oder zu einer frühen Fehlgeburt führen. Beispielsweise können Myome, die in der Gebärmutter wachsen, verhindern, dass sich eine Schwangerschaft erfolgreich einnistet. Oder Myome, die in der Nähe der Verbindung zwischen Gebärmutter und Eileitern wachsen, können den Eileiter blockieren und verhindern, dass ein befruchtetes Ei in die Gebärmutter gelangt.
Myome können die Fruchtbarkeit auch auf andere Weise beeinträchtigen. Neben der Entstehung eines Problems aufgrund ihrer physischen Lage gibt es bestimmte zelluläre Veränderungen, die mit Myomen einhergehen, die sich auf die Einnistung in die Gebärmutter auswirken können. Myome können die Fruchtbarkeit verringern, indem sie verstärkte Kontraktionen in der Gebärmutter verursachen, wenn das Ei versucht, sich einzunisten, was den Blutfluss verändert und Entzündungen verursacht.
Wie werden Myome behandelt?
Die gute Nachricht ist, dass Myome sehr gut behandelbar sind, sobald sie erkannt wurden. Kudesia sagte, dass die meisten Ärzte empfehlen würden, Myome, die Symptome verursachen, chirurgisch zu entfernen, wenn sie sich in der Gebärmutter befinden und wenn sie groß genug sind, um potenzielle Probleme während der Schwangerschaft zu verursachen (normalerweise größer als der Durchmesser einer Billardkugel). Ärzte können eine Operation namens Myomektomie durchführen, bei der die Myome aus der Gebärmutter entfernt werden, die Gebärmutter selbst jedoch intakt bleibt. Für andere Menschen ist eine Hysterektomie – bei der die gesamte Gebärmutter und manchmal die Eierstöcke entfernt werden – die beste Wahl.
Abhängig von der Größe und Lage von Myomen gibt es mehrere Möglichkeiten, sie zu reduzieren, zu zerstören oder zu entfernen und Blutungen zu reduzieren oder zu stoppen. Zu den Optionen gehören eine Embolisation zum Schrumpfen von Myomen und eine Endometriumablation, um starke Blutungen zu reduzieren oder zu stoppen, oder eine medizinische Behandlung wie eine Therapie mit Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten mit oder ohne Hormontherapie, GnRH-Antagonisten mit Hormontherapie, hormonelle Kontrazeption wie Spiralen oder Tranexamsäure .
Wenn Sie Myome haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt die beste Behandlungsmethode für Ihre Situation besprechen.
Wie werden Myome diagnostiziert?
Die Diagnose von Myomen kann schwierig sein, aber Kudesia ermutigt jeden, der vermutet, dass er Myome hat, mit seinem Arzt über die Bestellung eines einfachen Ultraschalls zu sprechen. Und wenn Sie Symptome wie starke Krämpfe, starke Blutungen oder eine Veränderung Ihrer Harngewohnheiten haben oder wenn Sie familiäre Belastungen haben, sollten Sie ebenfalls Ihren Arzt informieren. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, da das Vorhandensein von Myomen eine Gefahr für Sie und den Fötus darstellen kann, wenn Sie schwanger werden.
Kudesia ermutigt jeden mit beunruhigenden Symptomen, mit seinem Arzt über die Möglichkeit von Myomen zu sprechen.
“Wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie Myome haben könnten, holen Sie sich auf jeden Fall Hilfe”, sagte sie. “Es ist eine einfache Diagnose.”
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